来源:《江苏科技报》
近日,一面锦旗送到了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)头颈外科刘方舟主任医师手中,上面写着“医德高尚,百问不厌。医术精湛,尽职尽责。”
原来,杨女士(化名)被确诊甲状腺癌后,在刘方舟的建议下她的母亲和弟弟也做了甲状腺功能检查,结果显示一家三口同时患癌,目前经治疗都已康复,因此送上锦旗表示感谢。
2023年10月,42岁的杨女士感觉喉咙内有异物感、经常咳嗽,在当地医院体检,被诊断出甲状腺恶性肿瘤,已经侵犯到了气管和喉返神经。随即她来到江苏省肿瘤医院就医,刘方舟仔细评估后,决定尽快安排手术。
鉴于甲状腺癌有部分家族聚集的特点,刘方舟建议来医院陪护的杨女士的弟弟、母亲也进行甲状腺方面的检查。杨女士的弟弟和母亲进行甲状腺弹性超声检查后,检查结果均为5级(恶性风险>90%)。穿刺检查结果显示,三个人均为甲状腺乳头状癌。刘方舟及时为杨女士的弟弟和母亲安排了手术,术后一家三口顺利出院。
获悉母亲和弟弟因为发现及时,手术后只需服用药物并定期复查,杨女士感慨道:“再也没想到,家里几个人会同时患癌,幸好听了医生的话,真是不幸中的万幸!如果都等到出现症状了才去就医,后果简直不堪设想!”
为何杨女士一家三口会同时患癌?刘方舟分析,这主要与甲状腺癌的家族聚集性密切相关。杨女士的经历并非个例,此前浙江一家4人在6年内先后被查出甲状腺癌,印证了甲状腺癌具有家族遗传性的特点。
刘方舟提醒道:“家中有人患甲状腺癌千万不能大意,流行病学调查显示甲状腺癌的发生与遗传因素有关。由于继承了家族性的基因缺陷,一家人患上同一种癌症的概率会大大增加,而且甲状腺癌存在多个易感基因,所以一家人更易一起患上甲状腺癌。”
此外,生活方式相近也是杨女士和家人患甲状腺癌的原因。刘方舟表示,“一家人的生活方式和环境都比较相似,尤其是一些不健康的生活习惯,比如饮食不健康、运动量不足、长期吸入二手烟、放射性暴露等,都可能引发甲状腺癌。”
家族有人患甲状腺癌怎么办?
1.定期检查。对于有家族史的人群,医生建议定期进行B超、甲状腺功能等检查,可以及时发现甲状腺癌并处理。
2.适量摄入碘。过多或者过少摄入碘,都有可能对甲状腺功能造成影响。低碘可能引起甲状腺滤泡过度增生而导致癌变,而高碘可能刺激甲状腺上皮引起基因突变而癌变。
3.饮食调节。尽量避免进食辛辣刺激和腌制类食物。避免食用油炸、烧烤类食物。此外,少吃高脂、高胆固醇的食物,多摄入优质蛋白,多吃含维生素C的蔬菜水果。
4.避免辐射。由于电离辐射是甲状腺癌的主要诱因,因此要尽量避免电离辐射,尤其是含有放射性核素的地方,如工地、CT机等。如果必须接触,应注意采取防护措施,如穿防辐射服等。
5.如果有甲状腺相关的疾病,例如甲状腺炎、甲状腺结节等,须及时治疗,以免病情继续发展进而诱发甲状腺癌。
6.定期孕检。对于有甲状腺癌家族史的孕妇,应该进行详细的孕期检查,如甲状腺功能5项检查、B超检查、地图舌检查等,以便及早发现问题,并及时治疗,从而减少对胎儿的影响。
7.关注自身症状。甲状腺癌的早期症状可能包括颈部肿胀、喉咙不适、呼吸困难、声音改变等。如果出现这些症状,应及时就医检查。
8.保持良好心态。有家族史的人群不要过分紧张,注意自身情绪的调节,避免长期焦虑抑郁,以及过度劳累。正确了解甲状腺癌并保持平和心态,合理预防,可以在一定程度上降低甲状腺癌的发生率。
9.保持良好的生活习惯。如避免熬夜、保持良好的睡眠;保持适当的体重,避免吸烟和饮酒;还可以进行适当的运动锻炼,如游泳、跑步等。