近日，话题#减肥减不下来可能缺维生素D#冲上热搜，其中提到如果一个人已经在控制饮食并且有足够的运动量，但仍然瘦不下来，则有可能是身体缺乏维生素D。南京明基医院营养科主任周彤表示，维生素D确实是一个“健康多面手”，除了守护骨骼健康，它与肥胖、糖尿病等疾病之间也存在着微妙的关系。
维生素D主要有内源性和外源性两种，外源性维生素D主要通过饮食获得，包括来源于植物性食物的维生素D2和来源于动物性食物的维生素D3，内源性维生素D则主要通过紫外线照射皮肤转化而来。周彤介绍，到门诊寻求减肥帮助的患者很多都缺乏维生素，会根据检查结果常规要求补充各种维生素，其中维生素B族、钙和维生素D都是重点补充的微量元素。
周彤介绍，目前已经有大量研究表明维生素D会通过多种途径参与脂肪的代谢，它能够调节脂肪细胞的生成和分化，从而影响脂肪组织的代谢活动。当维生素D明显缺乏时，脂肪就会累积增加。“此外，人体内有一种叫‘瘦素’的激素，可以让人产生饱腹感，从而减少食物摄入。维生素D可以有效地促成瘦素的合成，所以，肥胖患者可以去检测一下体内的基础维生素D水平，并在医生的建议下有针对性地适当补充。”目前，广泛使用的检测手段是抽血检测血清维生素D，如果数值低于30ng/ml，说明缺乏维生素D，越低则越严重。理想数值是在60~80ng/ml之间，超过100ng/ml表明维生素D过量。
需要注意的是，补充维生素D对减肥效果起不了绝对性作用，而是“锦上添花”。周彤提醒，想减重的人群一定不能盲目进补，因为短期内大量服用或长期超量服用维生素D可导致肠胃功能受损、引发高钙血症等。“日常生活中，更建议通过食补来补充维D，比如牛奶、鸡蛋、动物肝脏、深海鱼等。也有研究表明，维生素D具有抗炎和抗纤维化作用，它通过抑制脂肪组织炎症和纤维化来提高肝脏胰岛素敏感性，从而起到一定程度降低血糖的作用。”（文/许倩倩）
