在正常情况下，孩子的上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，部分儿童在生长发育过程中，出现咬合时下巴向前突出、下牙在上牙前方的情况，即俗称的“地包天”，医学上称前牙反颌。“地包天”如果严重，会影响儿童牙颌面功能、颜面美观，甚至影响儿童全身及心理健康，因此，家长需要重视。
“地包天”是儿童较为常见的一种牙颌，常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。在不良习惯因素中，最多的原因是哺乳姿势不正确，有些年轻的妈妈或托儿所的阿姨常让婴儿仰卧在床上，手捧奶瓶吸奶，婴儿为衔住奶头方便吸吮，而尽量讲下颌下伸，久而久之，下颌发育便向前突出。其次是小儿有咬上嘴唇、吮手指等习惯，也会使下颌处于前伸状态，而引起反颌。
如果孩子有这种情况，家长要尽早为孩子矫正“地包天”，早起矫正乳牙的“地包天”可减轻面部骨骼的畸形。对于遗传因素导致的乳牙“地包天”，尽管已进行了矫正，但在恒牙萌出后，仍会再出现“地包天”的情况，但经矫正过的要比没有矫正过的反颌程度轻，也可相对缩短恒牙矫治的时间。因此，家长切不可等到孩子换完牙，或者等孩子长大后再去治疗。
