随着年龄的增长，父辈们的身体会渐渐出现一些不适，前列腺疾病就是常见问题之一。每天夜里起夜七八次，以致整夜难眠；出门前不敢多喝水，就怕一次一次上厕所……东南大学附属中大医院泌尿外科吴剑平副主任医师提醒超过40岁的父亲们，尤其要关注前列腺增生问题。
前列腺号称是男人的“生命腺”，前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。目前，很多中老年男性对前列腺疾病的认识存在误区，这在一定程度上造成了前列腺疾病难以治愈。
误区一：人老了尿频、尿急是正常的
很多人将排尿障碍视为衰老的表现，总等症状严重了才去医院，失去了用药物治疗良性前列腺增生症的良机，导致不得不手术治疗。
前列腺疾病尤其是良性前列腺增生症，是一种中老年男性常见的疾病。随着年龄的增大，患病几率越来越高。50岁以上的男性约有一半会出现临床症状，60～79岁发病率大于60%；80岁以上的男性前列腺增生的比例则高达80%。
吴剑平副主任医师说，良性前列腺增生症虽不会直接危及生命，但久拖不治病情将加重、排尿困难逐渐加剧。最终可能引发血尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、肾功能损害等较严重的并发症。
误区二：前列腺肥大一定要治疗
良性前列腺增生症是属于症状性疾病，是否要治疗不是根据前列腺的大小来判断，而是根据症状严重程度来决定是否要处理。吴剑平副主任医师说，有的男性前列腺并不大，但排尿障碍却很明显，而有的男性前列腺肥大，相反症状却很轻。
专科医生通常会根据国际前列腺评分系统（IPSS）表，初步判断出前列腺增生的严重程度，然后对应治疗。轻度症状：0～7分，观察等待即可；中度症状：8～19分，药物治疗；重度症状：20～35分，手术治疗。
误区三：尿频、尿急不碍事，自己买药吃就行
很多中老年男性有尿频、尿急、尿不尽后，不去医院检查，自行买药吃。吴剑平副主任医师指出，这种做法不可取，很可能因此忽略了其他疾病。
前列腺癌、膀胱癌早期症状和良性前列腺增生症非常相似，如果有了症状自行吃药了事，容易错过最佳治疗时机。所以，有了排尿障碍，建议去正规医院做检查，避免延误病情。
目前,治疗良性前列腺增生症的口服药主要有α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。前者抑制雄激素，需注意的是服用后查前列腺特异抗原（PSA）数值会偏低；后者可松弛尿道括约肌，改善排尿症状，但容易体位性低血压，建议在睡前服用，防摔倒。因此，服用这两类药一定要遵医嘱，切不能自行买药。
误区四：排尿症状减轻了就可以停药了
有些患者吃一阵子药，排尿障碍的症状减轻就停药了。实际上，良性前列腺增生症是一种进展性的疾病，要在专科医生的指导下，坚持服用药物进行控制，缩小前列腺体积。
此外，有些患者吃一段时间药自行停了，听信偏方乱吃中成药，不正规治疗,导致症状反复，延误病情，最终不得不手术治疗。
误区五：没有症状就不需要做PSA筛查
很多男性认为：我没有症状，就不需要做PSA筛查。其实，前列腺癌早期症状隐匿，定期筛查才是关键。专家建议50岁以上的男性，每年至少检查一次PSA；若有前列腺癌家族史、且45岁以上的男性，建议每年检查PSA。
当然，PSA不是前列腺癌的唯一指标，建议患者可以到医院采取直肠指诊的手段先进行基本筛查，随后再结合直肠彩超、MRI、CT等检查。此外，如果PSA明显异常，则可直接采取前列腺穿刺活检的手段进行最终确诊。
